La Iniciativa de Acceso Equitativo

  • Resumen

    La Iniciativa de Acceso Equitativo ha elaborado un nuevo marco político que ayude a comprender mejor las capacidades y necesidades de los países en materia de salud a medida que avanzan a lo largo del proceso continuo de desarrollo. Los asociados promotores de la Iniciativa de Acceso Equitativo incluyen a la Organización Mundial de la Salud, el Banco Mundial, Gavi (la Alianza Mundial para Vacunas e Inmunización), el ONUSIDA, el UNICEF, el PNUD, el UNFPA, UNITAID y el Fondo Mundial, con el apoyo de la Fundación Bill y Melinda Gates y el Wellcome Trust.

    La clasificación de países por nivel de ingresos se ha empleado tradicionalmente para orientar la toma de decisiones a escala internacional, pero existe una creciente preocupación de que las políticas basadas en los ingresos ignoren otros aspectos importantes del desarrollo, como la pobreza, la desigualdad y las necesidades de salud. La categoría de países de ingresos medianos comprende actualmente 105 países, el 70% de la población mundial, el 75% de las personas con menos recursos y la mayor parte de la carga de morbilidad mundial. La Iniciativa de Acceso Equitativo tiene por objeto elaborar un marco de salud basado en un amplio conjunto de indicadores económicos y de salud con el fin de fundamentar mejor la toma de decisiones en materia de salud y desarrollo.

    El 23 de febrero de 2015, 100 delegados de la comunidad de salud mundial, bancos de desarrollo, gobiernos y la sociedad civil asistieron a la reunión inicial sobre la Iniciativa de Acceso Equitativo celebrada en Ginebra, organizada por la Organización Mundial de la Salud y copresidida por Pascal Lamy, ex Director General de la Organización Mundial del Comercio, y Donald Kaberuka, ex Presidente del Grupo del Banco Africano de Desarrollo.

    Posteriormente se encargó a cuatro grupos analíticos que elaborasen posibles marcos para someterlos a la consideración de las partes interesadas de la Iniciativa de Acceso Equitativo. Durante el examen de la iniciativa se llevó a cabo un amplio proceso de consulta que contó con la participación de representantes de gobiernos, asociados técnicos, la sociedad civil, el sector privado, instituciones académicas y grupos de reflexión, y se recogieron aportaciones muy constructivas derivadas del trabajo analítico.

    La Iniciativa de Acceso Equitativo concluyó que el INB per cápita es una medición imperfecta para entender las necesidades sanitarias y la capacidad de un gobierno para invertir en salud. Recomienda que la formulación de políticas no debería depender exclusivamente de una única variable para fundamentar decisiones complejas relacionadas con el financiamiento de la salud y sugiere tener en cuenta la necesidad de salud en relación con los niveles de ingresos, así como las políticas y la capacidad nacionales.

    Una reunión de alto nivel celebrada el 22 de febrero de 2016 en Ginebra congregó a miembros de la Iniciativa de Acceso Equitativo para analizar las conclusiones y recomendaciones de los cuatro equipos de análisis. Los cuatro grupos académicos principales son la Universidad de Oxford, el Instituto Noruego de Salud Pública, la Universidad de Sheffield-Imperial College y el Instituto de Medición de la Salud.

    El informe de la Iniciativa de Acceso Equitativo se presentó el 12 de diciembre de 2016.

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